Posts - Hygiène à l'hôpital

Germes hospitaliers mortels: le nouveau médecins loupez est une déficience en matière d'hygiène

Selon les statistiques, le nombre de décès inutiles dans le système de santé allemand a augmenté d'environ 37%. L'augmentation est principalement due à de graves problèmes d'hygiène dans les cliniques et les cabinets médicaux. Les mesures de protection contre les agents pathogènes sont loin d'être suffisantes.

Photo AP

Opération en clinique: l'hygiène est la priorité absolue

Ce n'est pas dû aux instruments chirurgicaux qui ont été de plus en plus oubliés lors d'une opération dans l'estomac du patient. Ce n'est pas non plus dû à un jugement erroné plus commun par les médecins pendant le traitement. Alors, pourquoi le nombre d’Allemands décédés à la suite de traitements médicaux est-il passé de 1189 en 2009 à 1634 en 2010, soit environ 37%?

Une évaluation correcte des données montre que ce n’est pas l’augmentation du nombre de médecins, mais un facteur très différent qui est responsable de l’augmentation spectaculaire, à savoir une "prudence aseptique insuffisante" ou, plus simplement, un manque d’hygiène. Cela a été confirmé par un expert de l'Office fédéral de la statistique SPIEGEL ONLINE.

"Kautelen décrit toutes les mesures que j'effectue sur le patient", a déclaré Frauke Mattner, porte-parole du groupe d'hygiène hospitalière de la société allemande d'hygiène. "Désinfectez les mains avant de prendre une seringue, de prendre du sang ou de faire une injection." Les mêmes exigences s'appliquent à l'exécution de chaque traitement - jusqu'aux opérations. Si des erreurs sont détectées de manière rétrospective, cela se termine dans le journal en lui attribuant un numéro.

Chaque traitement dans une clinique, chaque décès est documenté avec précision - il sert à payer l’hôpital avec l’assurance maladie. L'Aqua Institute, chargé de contrôler la qualité du système de santé allemand, collecte et analyse également les données, à l'instar de l'Office fédéral de la statistique. Tous utilisent la même clé de codage internationale attribuée par l'Organisation mondiale de la santé. Le nombre pour le manque d'hygiène dans le traitement est le Y62.

La forte augmentation du nombre de décès dus à des problèmes d'hygiène est probablement due à une documentation plus détaillée - en 2007, la numérotation gigantesque a été révisée. Cela explique également l'augmentation du nombre de cas rapportés, qui sont passés de cinq cas en 2007 à 434 en 2010.
Le problème d'hygiène est connu. Dans les hôpitaux allemands, mais aussi dans les maisons de retraite, les centres de réadaptation et les centres de dialyse, de nombreuses bactéries dites multirésistantes sont en mouvement et tolèrent presque tous les antibiotiques. Chaque jour, estime l'Institut Robert Koch (RKI), en Allemagne, au moins quatre personnes meurent inutilement d'une infection à l'hôpital.
La loi sur le contrôle des infections adoptée en 2011, à laquelle le gouvernement fédéral a l'intention de mettre un terme au développement, est loin d'avoir suffisamment atteint les associations de patients. On estime que jusqu'à 17 000 personnes par an meurent des suites de germes introduits. "Il est incroyable de voir comment le scandale actuel est dissimulé par les chiffres annoncés à présent", déclare Ilona Köster-Steinebach de l'Association des associations de consommateurs (VZBV).
La VZBV critique la loi sur la protection de l'hygiène en vigueur selon laquelle bon nombre des règles qui améliorent les normes d'hygiène ou exigent l'emploi de personnel hospitalier dûment formé sont soumises à de longues périodes de transition. En outre, ils sont difficilement contrôlables pour les patients et exemptés des états fédéraux respectifs lors de la mise en œuvre. Les règles uniformes manquaient.
En fait, l'assurance de la qualité est également soumise à une analyse qui pourrait détecter des erreurs dans le système. L'Aqua Institute surveille en permanence un total de 30 groupes de traitements médicaux sur la base des clés ICD - par exemple, les greffes de foie ou l'utilisation de stimulateurs cardiaques. Le problème d'hygiène numéro Y62 est la qualité des gardes encore inconnue.

UV-C - le traitement à la lumière est particulièrement efficace contre:

SARS, virus Corona, H7N9 (également connu sous le nom de "grippe aviaire") et EBOLA efficaces.

Que sont les germes hospitaliers?

Le terme "germes hospitaliers" désigne les souches bactériennes ayant développé une résistance aux antibiotiques, provoquant souvent des maladies mettant la vie en danger.

SARM

... (Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline) La bactérie peut provoquer des abcès, des furoncles, des infections urinaires ou respiratoires.

entérobactéries

... peut causer des infections intestinales, des infections des voies urinaires, une inflammation des tissus pulmonaires, dans les cas graves, un empoisonnement du sang.

Pseudomonas aeruginosa

… Les bactéries peuvent causer une pneumonie purulente, des infections des voies urinaires, une méningite, des infections de plaies, une inflammation intestinale et un empoisonnement du sang.

Bactérie Acinetobacter

... peuvent causer des infections respiratoires, une intoxication sanguine et une méningite.

CLINIQUE OFFRE PARENTS

Yasmin (4) est décédée des germes d'un hôpital

(31.03.2019 - 12:48, Bild +)

Yasmin n'avait que quatre ans et elle est morte du Staphylococcus aureus, le soi-disant germe hospitalier.

Yasmin († 4) a connu des difficultés dès le début: elle est née huit semaines plus tôt et souffrait d'épilepsie. Après une crise convulsive en septembre 2014, elle a dû passer une semaine dans l'unité de soins intensifs de la clinique pour enfants et adolescents de l'hôpital universitaire de Rostock, où elle recevait des perfusions et de nouveaux médicaments. Bien qu'elle ait eu de la fièvre, elle a été libérée. Comme elle porte probablement déjà le germe, suppose la mère Maria de Yasmins.

Photo: Bild le dimanche / Jens Scholz

Maria Krause (28 ans) avec la peluche préférée de Yasmin: "Elle est née prématurée et était aussi grosse que la moutons tissu à la naissance.

À la maison, la température de Yasmine a dépassé les 40 degrés. Les parents l'ont ramenée à la salle d'urgence. Un médecin examina brièvement la gorge et les oreilles de l'enfant, suspecté d'un rhume. L’infection menaçant le pronostic vital n’a pas reconnu le médecin. Elle a prescrit un antipyrétique au lieu d'antibiotiques et a envoyé la maison familiale à deux heures du soir.

Yasmin semblait un peu mieux. Mais c'était faux. "Quatre jours plus tard, je voulais l'habiller le matin, alors qu'elle avait soudainement des ampoules au visage", se souvient la mère. Elle a couru à la clinique pour la troisième fois.

Pendant 67 jours, Yasmin s'est battue pour sa vie. Elle a même été transférée par hélicoptère à la Charité de Berlin. "Elle était tellement tourmentée", dit la mère. La bactérie s'était déjà répandue dans son corps. Même les transfusions sanguines ne pourraient pas sauver Yasmin. Lorsque le germe s'est également installé sur les valves cardiaques, tout était fini. Les appareils de réanimation ont été arrêtés le 11 novembre.

Quatre ans après le décès de son enfant, les parents poursuivent maintenant la clinique. Selon l'assurance maladie, Yasmin pourrait encore vivre si le médecin traitant avait fait une numération sanguine et n'avait pas renvoyé l'enfant à la maison malgré une forte fièvre.

Maria Krause n'est pas concernée par sa plainte en indemnisation. "Nous voulons épargner cette horreur aux autres parents. Le système de patient entier ne peau pas - pas seulement dans cette clinique ", dit la mère. "Les médecins sont surchargés de travail, le personnel de nettoyage ne disposait que de deux minutes par chambre." Traduction automatique à partir de l'allemand de l'avis de client.

Maria Krause n'a toujours pas la force d'aller seule sur la tombe de Yasmine. Mais au tribunal, elle veut être forte et se battre. La mort de leurs petits n'aurait pas dû être vaine.

Si dangereux les germes de la clinique

En Europe, environ 33 000 personnes meurent chaque année de germes multirésistants.

Quand Maria Krause veut être proche de sa fille Yasmin, elle ouvre une boîte en bois blanche. La première combinaison de Yasmine et ses lunettes roses pour enfants sont à l'intérieur. Parfois, la mère a l’impression que sa petite fille vient de la prendre maladroitement du nez: «Il y a leurs empreintes digitales dessus», mais Yasmin est morte.

La fille de Rostock n'avait que quatre ans et elle est morte du Staphylococcus aureus, le soi-disant germe d'hôpital.

Elle a eu du mal dès le début. Yasmin est née huit semaines plus tôt et souffrait d'épilepsie. Après une crise convulsive en septembre 2014, elle a dû passer une semaine dans l'unité de soins intensifs de la clinique pour enfants et adolescents de l'hôpital universitaire de Rostock, où elle recevait des perfusions et de nouveaux médicaments. Bien qu'elle ait eu de la fièvre, elle a été libérée. Comme elle a probablement déjà porté le germe, soupçonne la mère.

Les rayons UV tuent les germes dangereux des hôpitaux

Publié le 18.10.2012

Par Ilka Lehnen-Beyel

Encore et encore, de nombreux patients sont infectés par des germes dangereux provenant des hôpitaux

Une méthode simple, utilisée depuis des années dans les laboratoires pour la désinfection, fait également ses preuves dans les chambres d’hôpital: les simples lampes UV réduisent considérablement le nombre de germes résistants.

De simples lampes UV pourraient être utilisées à l'avenir pour freiner la propagation des germes dans les hôpitaux. En les plaçant stratégiquement au milieu d'une chambre d'hôpital, le rayonnement à haute énergie des lampes tue la plupart des bactéries qui s'accumulent sur les lits, les combinés téléphoniques et autres surfaces similaires en étant fréquemment touché. Ceci suggère une étude réalisée par des infectiologues américains.

Cependant, le facteur décisif est que les lampes émettent des rayons UV-C à ondes courtes, a souligné l'équipe lors d'une conférence sur l'hygiène hospitalière à San Diego, en Californie. La méthode est utilisée depuis de nombreuses années dans les laboratoires et pour la désinfection de l'air et des liquides.

Focus sur les germes hospitaliers résistants

Les chercheurs autour de Deverick Anderson de l'Université Duke à Durham avaient concentré leur étude sur trois germes hospitaliers très communs: Clostridium difficile, une bactérie intestinale causant une diarrhée sévère dans certaines circonstances, le genre Acinetobacter, qui, dans les deux cas, était une pneumonie humaine immunodéprimée. Peut causer des infections des plaies et des voies urinaires et des entérocoques résistants à l'antibiotique vancomycine (ERV). Ils peuvent entraîner des infections graves chez les patients en soins intensifs.

Au total, les médecins ont sélectionné 50 chambres d'hôpital pour leur étude, qui accueillaient auparavant des patients atteints d'au moins une de ces infections. Il s’agissait en partie de chambres de l’unité de soins intensifs et en partie de salles de service classiques. Les chercheurs ont prélevé des échantillons de différentes surfaces dans ces pièces, notamment des télécommandes, les toilettes et les poignées du lit.

Ils ont ensuite placé une lampe au milieu de la pièce, avec huit tubes UV-C fixés à un tube central, et ont laissé la lumière agir pendant 45 minutes. Ensuite, ils ont de nouveau prélevé des échantillons des surfaces.

Réduction drastique du nombre de germes

Le nombre de germes viables sur les surfaces a considérablement diminué sous l'effet de l'irradiation, comme le montre la comparaison des échantillons. À Acinetobacter, le fardeau a diminué de plus de 98%, et de 97,9% dans l'ARE, comme le rapportent les scientifiques.

Les valeurs de Clostridium étaient similaires, mais le fardeau était d’emblée très faible. Déjà dans une étude précédente, un traitement similaire avait montré que même le SARM germe hôpital redoutable pouvait être combattu avec une lumière UV, a rapporté Anderson.

Pas de personnel et de produits chimiques supplémentaires nécessaires

La désinfection par UV présente l’avantage qu’aucun personnel n’est nécessaire et qu’aucun autre produit chimique ne doit être utilisé. On ne s'attend pas non plus à ce que les germes deviennent résistants au traitement.

Les surfaces des salles médicales sont généralement traitées avec un désinfectant liquide, tel que l’alcool. En cas de forte contamination, un produit chimique tel que le formaldéhyde peut également être aérosolisé pour nettoyer toute la pièce.

Ceux-ci: www.welt.de/gesundheit/article110005142/UV-Licht-toetet-gefaehrliche-Krankenhauskeime.html

À la lumière bleue contre les bactéries

Tianhong Dai (hôpital général du Massachusetts, Boston)

et al.: Agents antimicrobiens et chimiothérapie,

doi: 10.1128 / AAC.01652-12 © science.de

Ilka Lehnen-Beyel

29 janvier 2013

Cela semble presque trop simple pour être vrai: des chercheurs américains ont découvert que la simple lumière bleue peut tuer complètement les bactéries présentes dans les brûlures infectées sans endommager la peau blessée. Même autrement, les scientifiques ne pourraient pas observer d’effet secondaire du traitement chez la souris. Si la méthode est également éprouvée chez l'homme, il existe enfin un nouveau moyen de traiter les infections cutanées en douceur, même si elles sont causées par une bactérie résistante aux antibiotiques.

Allumer des bactéries n'est pas une idée complètement nouvelle. Il y a déjà eu des essais avec des rayons UV de différentes longueurs d'onde et d'intensités différentes, qui devraient tuer les microbes. Bien que cela fonctionne, le rayonnement à haute énergie provoque souvent de graves dommages aux zones traitées de la peau. Une alternative potentielle serait la thérapie dite photodynamique. Elle travaille depuis longtemps à la clinique, par exemple contre certains types de cancer de la peau ou contre les proliférations vasculaires dans les yeux. Dans ce cas, le tissu à traiter est préparé avant irradiation avec une substance qui se décompose à la lumière et forme ainsi le principe actif même. Il tue ensuite les cellules indésirables.

Aucun ingrédient actif supplémentaire requis

Cependant, pour traiter les infections, il faudrait modifier le matériau photosensible afin qu’il ne pénètre que dans les cellules microbiennes et c’est précisément ce qui n’a pas été atteint. Dans le cas des brûlures, qui sont des bactéries particulièrement fréquentes, il est également dû au fait que la peau elle-même est déjà extrêmement endommagée et ne doit pas entrer en contact avec des produits chimiques. À ce stade, la méthode de la lumière bleue entre en jeu: Bien qu'elle utilise le même principe que la photo-dynamique, elle ne nécessite aucun agent photosensible supplémentaire. Parce que la lumière bleue désintègre certaines molécules naturellement présentes à l'intérieur des cellules bactériennes, mais pas dans les cellules de mammifères ni chez l'homme. Le principe a déjà été prouvé dans des études sur la gingivite et (?) Dans certaines formes d'acné.

L’équipe dirigée par le dermatologue Michael Hamblin de la faculté de médecine de Harvard a maintenant vérifié si la lumière bleue pouvait également faire face aux infections généralement plus graves des brûlés. Pour ce faire, ils ont d'abord testé en laboratoire les effets de l'irradiation à la lumière bleue sur les cellules cutanées cultivées et sur les bactéries du type Pseudomonas aeruginosa. Ces micro-organismes, qui causent souvent des infections de la peau, sont particulièrement redoutés car ils résistent souvent à tous les antibiotiques courants. Résultat de l’essai: les bactéries ont perdu leur activité relativement rapidement, alors que les cellules de la peau n’ont été endommagées que beaucoup plus tard. Conditions optimales pour une thérapie à la lumière bleue contre P. aeruginosa.

Succès retentissant

Par la suite, les scientifiques ont testé leur méthode chez des souris chez lesquelles elles avaient infecté des brûlures dans la poitrine avec la bactérie. Ils ont irradié la peau brûlée à plusieurs reprises avec une diode électroluminescente bleue puis ont observé combien de bactéries étaient encore vivantes et actives. Les résultats ont été extrêmement impressionnants, indique l’équipe: Tandis que neuf animaux sur onze sont morts d’animaux non traités après moins de trois jours de sepsie, non seulement toutes les souris irradiées ont survécu, mais leurs infections ont été pratiquement complètement guéries. La peau traitée n'a également causé aucun dommage, seul un léger gonflement s'est produit peu de temps après le traitement, a indiqué l'équipe.

Malgré le manque de données, les scientifiques supposent que la méthode s'avérera tout aussi efficace dans les essais cliniques que maintenant. Il est seulement nécessaire de vérifier si la peau humaine survit au traitement aussi indemne que la peau de souris et si, au fil du temps, ne peut résister à la résistance aux radiations. Les chercheurs eux-mêmes considèrent cela comme improbable, mais ne peuvent pas l'exclure complètement. Cependant, ils voient un grand potentiel dans la méthode et soupçonnent qu’elle peut également être utilisée avec d’autres types de bactéries et types d’infections.

Ceux-ci: www.wissenschaft.de/umwelt-natur/mit-blaulicht-gegen-bakterien-2/

Germes hospitaliers:

40 000 décès par an dans les hôpitaux allemands

DGKH: Chaque année, 40 000 décès dus à des infections à l'hôpital. - Les numéros de cas divisés par deux, comme ils appellent le Centre national de référence pour le suivi des infections cliniques, sont "dans l'esprit du lobby des hôpitaux, magnifiés et périmés depuis longtemps".

Selon un article de journal, en Allemagne, on sait que deux fois plus de personnes meurent chaque année d'infections à l'hôpital. Cela dit, la société allemande pour l'hygiène hospitalière (DGKH) du "journal général ouest-allemand".

Elle parle d'un million de patients contaminés par des germes chaque année dans des cliniques en raison d'un manque d'hygiène - et de 40 000 décès. Le nombre de cas divisés par deux, comme ils appellent le Centre national de référence pour le suivi des infections cliniques, était "dans l'esprit du lobby des hôpitaux, magnifié et périmé", a déclaré le journal DGKH Board Klaus-Dieter Zastrow.

La DGKH réunit les hygiénistes hospitaliers les plus réputés d'Allemagne. Ils disent que "50% de toutes les infections à l'hôpital sont évitables". Mais l'hygiène est souvent gérée "comme un box-office noir: on encaisse mais on ne fait pas d'hygiène". La loi renforcée de 2011 sur la protection contre les infections contenait "des règles strictes à surveiller par le pays". Mais les opérateurs hospitaliers ne sont "pas enthousiastes".

Et leur lobby est puissant, a déclaré Zastrow. Les violations de l'hygiène devraient être sévèrement punies. "Si le directeur de l'hôpital sait que son chirurgien en chef ne se soucie pas de l'hygiène, il doit le licencier", a demandé Zastrow. "La loi donne ça." Les bureaux de santé publique doivent "regarder" lors des contrôles. Ensuite, remarquez que dans certaines cliniques, "tout est annulé".

Ceux: http://medtipp.com/index.php/allgemeines/1125-krankenhauskeime-40000-tote-jaehrlich-in-deutschen-hospitaelern

L'hygiène à l'hôpital

Les médecins ont recours aux rayons UV

Les médecins américains veulent également utiliser la lumière UV pour lutter contre les germes dangereux des hôpitaux. Un test effectué dans des salles cliniques montre que des lampes spéciales tuent diverses bactéries communes.

Que la lumière UV puisse tuer les bactéries n'est pas une nouvelle connaissance. Cependant, face aux problèmes croissants posés par les germes résistants aux antibiotiques, ces connaissances redeviennent utiles. Lors d'une conférence sur l'hygiène hospitalière à San Diego, en Californie, l'IDWeek, les médecins ont maintenant expliqué à quel point les lampes UV pouvaient être efficaces pour lutter contre les germes.

Les chercheurs dirigés par Deverick Anderson de l'Université Duke à Durham ont spécifiquement étudié l'impact de la radiation sur trois germes hospitaliers courants: Clostridium difficile, bactérie intestinale responsable de diarrhées graves dans certaines circonstances, le genre Acinetobacter, responsable à la fois de pneumonie et d'immunodéprimés. peuvent également causer des infections des voies urinaires et des plaies, ainsi que des entérocoques résistants à l'antibiotique vancomycine (AER). Ils peuvent entraîner des infections graves chez les patients en soins intensifs.

98 pour cent moins de germes viables

Dans l'ensemble, les médecins ont sélectionné 50 chambres d'hôpitaux dans lesquelles des patients avaient déjà été atteints d'au moins une de ces infections. C'étaient en partie des chambres de l'unité de soins intensifs, en partie des chambres d'autres services. Les chercheurs ont prélevé des échantillons de différentes surfaces dans ces pièces, notamment des télécommandes, les toilettes et les poignées du lit. Ils ont ensuite placé une lampe au milieu de la pièce, avec huit ampoules UV-C fixées à un tube central, et ont laissé la lumière pénétrer pendant 45 minutes. Ensuite, ils ont de nouveau prélevé des échantillons des surfaces.

Le nombre de germes viables sur les surfaces a considérablement diminué sous l'effet de l'irradiation - il a chuté d'environ 98%, comme le rapportent les scientifiques. Déjà dans une étude précédente, un traitement similaire avait montré que même le SARM germe hôpital redoutable pouvait être combattu avec une lumière UV, a rapporté Anderson.

"Bien sûr, nous ne suggérerions jamais de nettoyer les pièces exclusivement avec de la lumière UV", a souligné Anderson. Cependant, étant donné le nombre croissant de bactéries que les antibiotiques conventionnels ne peuvent plus traiter, les lampes pourraient devenir une méthode supplémentaire importante dans l'arsenal des hôpitaux. La désinfection par UV présente l’avantage qu’aucun personnel n’est nécessaire et qu’aucun autre produit chimique ne doit être utilisé. On ne s'attend pas non plus à ce que les germes deviennent résistants au traitement.

Il est donc essentiel que les lampes émettent un rayonnement UV-C à ondes courtes, selon les médecins. La lumière ultraviolette est utilisée depuis de nombreuses années dans les laboratoires et pour la désinfection de l’air et des liquides.

Ceux: http://medtipp.com/index.php/allgemeines/1125-krankenhauskeime-40000-tote-jaehrlich-in-deutschen-hospitaelern

56% des Allemands ont peur des germes hospitaliers.

Cela a abouti à une enquêteEmnid représentative pour BamS

Par: TANJA TRESER ET SEBASTIAN PFEFFER

publié le 04.02.2018 - 11:02

Le pantalon le plus encré de Maik Mau (38 ans) est suspendu à un clou au sous-sol. Pendant plus de trois ans, le peintre de Wetzlar (Hesse) ne peut plus exercer son métier. Il a capturé un germe hospitalier multirésistant.

"J'ai supprimé un garage", dit Mau. Il glisse, se tord le genou et déchire le ligament croisé. Trois jours après l'opération, son genou devient épais et rouge. Ça fait mal comme l'enfer. Note aux médecins: Un germe d’hôpital se trouve dans le canal de forage à l’articulation. En quatre opérations, ils tentent de l'éliminer. En vain. "Ma jambe est instable jusqu'à aujourd'hui", déclare Mau.

Chaque année, environ 600 000 personnes contractent des germes résistants à presque tous les antibiotiques. Environ 20 000 d'entre eux meurent d'épisodes tels que intoxication par le sang, infection des voies urinaires, gangrène ou pneumonie. Et l'avocat Burkhard Kirchhoff (49 ans), qui se bat pour les personnes touchées depuis 20 ans, affirme que le nombre de cas non signalés est plus élevé: "En Allemagne, nous avons facilement un million d'infections par an." Le taux de mortalité est également beaucoup plus élevé.

"Dans les hôpitaux, de nombreuses bactéries multirésistantes deviennent de plus en plus menaçantes. Aussi pour les personnes qui viennent pour une intervention de routine », déclare Karl Lauterbach (54), politicien de la santé au SPD. "Rester à l'hôpital est devenu un risque pour la sécurité."

Quant au frère du présentateur de télévision Reinhold Beckmann (61 ans). Wilhelm († 60 ans) souffrait de fibrose pulmonaire. Sa dernière chance: une greffe. L'opération s'est bien passée. Mais alors son état a empiré. Reinhold Beckmann: "Le premier jour, mon frère a été infecté par ce germe. Bien entendu, son système immunitaire a été désactivé après la transplantation pulmonaire." Wilhelm Beckmann est décédé.

Comment être infecté par l'agent pathogène est généralement incompréhensible. Parce que les germes se cachent partout: sur les cathéters, les couverts chirurgicaux, la poignée de porte, dans la climatisation et sur le lit. Près de la moitié des infections pourraient être évitées, selon des experts tels que Klaus-Dieter Zastrow (67 ans), directeur de l’Institut d’hygiène du Rediomed-Kliniken Thüringen: "Il ya un manque de personnel et de sensibilisation à l’hygiène. Les inspecteurs des départements de la santé correspondants manquent également ou sont trop mal formés."

Le SARM germe multirésistant ne répond plus aux antibiotiques Photo: picture alliance / BSIP

Afin de doter les hôpitaux du personnel d'hygiène requis par la loi, le gouvernement fédéral a alloué au moins 460 millions d'euros jusqu'en 2019. Cependant, beaucoup des près de 2000 cliniques en Allemagne n'ont toujours pas d'hygiénistes hospitaliers.

"L'État a pour fonction de surveiller le respect de la loi sur la protection contre les infections", a déclaré M. Zastrow. "Il devrait faire plus, par exemple avec l'obligation de signaler les décès dus à des infections à l'hôpital."

Le politicien de la santé du SPD, Lauterbach, critique: "Il existe un manque de professionnalisme dans le traitement de l'hygiène dans de nombreuses cliniques. Les grandes cliniques doivent donc au moins obliger à engager des hygiénistes qui sont seuls responsables du respect des règles d'hygiène. "Et l'avocat des patients, Kirchhoff, a déclaré:" En Allemagne, les frites ou les abattoirs sont plus contrôlés que certains hôpitaux. "

Cela peut aussi rapporter Ute Ott (59) de Berlin. En mars 2011, lors d'une opération discale, elle a attrapé un germe de SARM. Elle souffre des conséquences aujourd'hui. Ott a porté plainte contre le médecin en chef, quatre médecins et soeurs. Son accusation: agression par négligence. Mais le procureur a arrêté la procédure.

Commencé: Ce n'était "pas une préoccupation actuelle du grand public". Les procureurs ont toutefois admis "qu'une administration antérieure d'un antibiotique approprié aurait pu arrêter l'infection".

Ott s'indigne: "Comment le parquet peut-il penser que l'infection ne serait pas d'intérêt public, alors que des centaines de milliers de personnes sont infectées par le germe chaque année et que beaucoup ne survivent pas?"

Autre ville, autre procureur: À Wiesbaden (Hesse), des accusations ont été portées contre deux médecins de l’hôpital Helios à Idstein pour négligence. Le médecin traitant (58 ans) aurait retiré la vésicule biliaire d'une patiente en juillet 2011 et l'aurait renvoyée à la clinique externe malgré des signes d'infection. Le procureur accuse le médecin en chef de la chirurgie (56) de ne pas lui fournir une hygiène suffisante. Le tribunal de district enquête toujours sur l'acte d'accusation.

Ute Ott (59 ans) a été infecté après une opération du disque intervertébral. Photo: Wolf Lux

Jusqu'à présent, les lacunes restaient généralement sans conséquences. Par exemple, l'Office des examens et des enquêtes de la Hesse pour 2017 n'a pas connaissance d'un cas dans lequel un médecin de Hesse aurait dû ou aurait été privé de son autorisation d'exercer la médecine. Le défenseur des patients Kirchhoff demande donc: "Nous avons un besoin urgent d'un bureau du procureur chargé des infections à l'hôpital, qui agisse de manière compétente sur le plan professionnel contre la direction de la clinique et les médecins en cas d'hygiène précaire."

À l’heure actuelle, les cliniques dissimulent les cas beaucoup trop souvent, comme le dit le directeur Zastrow de son expérience de critique: «Les cliniques tentent de cacher régulièrement les infections de germes par peur de leur réputation. J'ai vu des cas où des résultats de laboratoire ont été coupés et collés avec moins de patients. Trois des douze patients infestés de germes ont été fabriqués. "

Surtout avec la preuve qu'il accroche. En 2016, le service médical des sociétés d'assurance maladie a établi des rapports dans 45 cas traitant des conséquences des carences en matière d'hygiène dans les hôpitaux. Résultat: Quatre rapports seulement ont confirmé que les dommages consécutifs étaient réellement dus à des germes hospitaliers. "Le faible nombre de rapports d'erreurs de traitement et les erreurs confirmées concernant les problèmes d'hygiène ne correspondent pas à l'ampleur du problème", déclare Max Skorning (41 ans), responsable de la sécurité des patients au service médical du GKV-Spitzenverband. "Les erreurs de traitement sont rarement détectables", a déclaré Skorning.

En fait, les tribunaux n'assument le respect des normes d'hygiène que si les exigences ont réellement été appliquées. Moyens: La clinique doit, par exemple, démontrer qu'un lit d'hôpital a été nettoyé correctement.

Kirchhoff, l'avocat des patients, explique: "Chaque patient a la garantie légale de pouvoir être placé dans un lit d'hôpital propre et correctement préparé. Mais tous les hôpitaux ne sont pas à la hauteur de cette affirmation. Malheureusement, nous constatons que certaines cliniques ont besoin de 15 000 lits par an, mais ne peuvent en nettoyer que 11 000 par an correctement. "

Le peintre Mau a également poursuivi ses médecins. La clinique lui a offert une comparaison. Il a encore cinq mois de travail. Il met des flans en plastique dans une machine. Cela lui rapporte 800 euros de moins par mois que son travail de peintre. "Heureusement que j'ai la bonne assurance", dit Mau. "Sinon, j'aurais été fauché pendant longtemps."

Quand l'hôpital tombe malade

Photo: Piekrasky

1. enregistrement
La plupart des infections sont transmises par les mains. Les germes résistants peuvent également durer plusieurs jours sur des objets et des surfaces. Dans l'enregistrement beaucoup de gens se rencontrent. Étant donné que l’infection chez les personnes autrement en bonne santé est discrète, elles ne savent généralement pas qu’elles sont porteuses.

2. patients
Si un patient infecté sans vêtements de protection voyage à l'hôpital, il peut infecter de nombreux autres patients plus faibles. C'est pourquoi les victimes sont généralement isolées.

3. salle de la gare
Tables, poignées de porte, interrupteurs, téléphones, les germes peuvent être partout. Aussi dans la literie. Par conséquent, il doit être traité séparément et lavé à au moins 60 degrés, sinon les germes peuvent survivre pendant des mois.

4. Médecins et infirmières
Si le personnel médical ne change pas de gants, de blouses ni de protège-dents immédiatement après le contact avec des patients infectés, ou s’ils sont eux-mêmes porteurs, le contact avec d’autres patients ou avec des surfaces peut entraîner de nouvelles infections.

5. salle d'opération
Bien que le risque d'infection y soit significativement plus faible que dans le service, il peut également être à l'origine d'infections. Surtout par des instruments pas suffisamment désinfectés -. Comme tube, désinfectant contaminé, dispositifs de perfusion.